Oxiuros
Son pequeños gusanos que infectan los intestinos.
Causas
Los oxiuros son la infección por gusanos más común en los Estados
Unidos. La infección se da sobre todo en niños en edad escolar.
Los huevos de los oxiuros se diseminan directamente de una persona a
otra. También se propagan por contacto con ropa de cama, alimentos u otros
elementos que están contaminados con huevos.
Generalmente, los niños se infectan al tocar los huevos de los oxiuros
sin saberlo y luego llevarse los dedos a la boca. Los niños ingieren los
huevos, que finalmente eclosionan en el intestino delgado. Los oxiuros maduran
en el colon.
Las hembras de estos gusanos se trasladan luego hacia la zona anal del
niño, especialmente en la noche, y depositan más huevos. Esto puede causar
prurito intenso. La zona anal incluso se puede infectar. Cuando el niño se la
rasca, los huevos pueden alojarse bajo las uñas. Los huevos pueden transferirse
a otros niños, a los miembros de la familia y a objetos del hogar.
Síntomas
- Dificultad para dormir debido al prurito que ocurre durante la
noche
- Prurito
intenso alrededor del ano
- Irritabilidad causada por el prurito y la interrupción del sueño
- Irritación e infección de la piel alrededor del ano debido al
rascado constante
- Irritación o molestia vaginal en niñas pequeñas (en caso de que un
oxiuro adulto entre en la vagina en vez del ano)
- Pérdida del apetito y de peso (poco común, pero puede ocurrir en
infecciones severas)
Pruebas y
exámenes
Los oxiuros se pueden observar en la zona anal, especialmente en la
noche cuando depositan sus huevos allí.
Su proveedor de atención médica puede pedirle que lleve a cabo un examen con cinta adhesiva. Para este
examen, se presiona un pedazo de cinta de celofán contra la piel alrededor del
ano y luego se retira. Esto debe hacerse en la mañana antes de ducharse o usar
el sanitario, ya que al bañarse o limpiarse se pueden quitar los huevos. El proveedor
de atención pega la cinta a una laminilla portaobjetos y busca los huevos
utilizando un microscopio.
Tratamiento
Se utilizan medicamentos contra los gusanos para destruir los
oxiuros (no sus huevos). Su proveedor de atención médica probablemente le
recomendará una dosis de un medicamento que esté disponible por medio
de venta libre o con receta médica.
Es probable que más de un miembro de la familia esté infectado, así que
a menudo se le hace tratamiento a todos en la casa. Generalmente se administra
otra dosis después de 2 semanas. Esto elimina los huevos que eclosionaron desde
el momento del tratamiento inicial.
Para controlar los huevos:
- Limpie la taza del baño diariamente.
- Mantenga las uñas cortas y limpias.
- Lave toda la ropa de cama dos veces por semana.
- Lávese las manos antes de las comidas y después de usar el
sanitario.
Evite rascarse la zona infectada alrededor del ano. Hacerlo puede
contaminarle los dedos y todo lo demás que toque.
Mantenga las manos y los dedos lejos de la boca y la nariz, a menos que
estén recién lavados. Sea extremadamente cuidadoso cuando algún familiar esté
en tratamiento por oxiuros.
Expectativas
(pronóstico)
La infección por oxiuros se puede tratar completamente.
Cuándo
contactar a un profesional médico
Solicite una cita con el médico si:
- Usted o su hijo tienen síntomas de infección por oxiuros
- Usted ha visto los oxiuros en su hijo
Prevención
Lávese las manos después de utilizar el baño y antes de preparar alimentos.
Asimismo, lave frecuentemente la ropa de cama y la ropa interior, especialmente
las de cualquier miembro de la familia afectado.
Triquinosis
Causas
La triquinosis es una enfermedad causada por el consumo de carne mal
cocida y que contiene quistes (larvas o gusanos inmaduros) de Trichinella
spiralis. La Trichinella spiralis puede encontrarse en la carne de
animales como el cerdo, el oso, la morsa, el zorro, la rata, el caballo y el
león.
Los animales salvajes, especialmente los carnívoros (consumidores de
carne) u omnívoros (que comen tanto carne como plantas) deben considerarse como
fuente potencial de enfermedad por nematodos. Los animales domésticos criados
específicamente para el consumo de carne, bajo los lineamientos e inspecciones
gubernamentales del Ministerio de Agricultura de los Estados Unidos (USDA, por sus
siglas en inglés), pueden considerarse seguros. Por esta razón, los casos de
triquinosis son infrecuentes en los Estados Unidos, pero se trata de una infección
común a nivel mundial.Cuando una persona come carne de un animal infectado, los
quistes de Trichinella incuban en los intestinos y crecen hasta
convertirse en nematodos adultos. Los nematodos producen otros gusanos que
migran a través de la pared intestinal hacia el torrente sanguíneo. Los gusanos
invaden los tejidos musculares, que incluyen el corazón y el diafragma (el
músculo de la respiración bajo los pulmones). También pueden afectar los
pulmones y el cerebro. Los quistes permanecen vivos durante años.
Síntomas
Los síntomas de triquinosis incluyen:
- Molestia abdominal
- Cólicos
- Diarrea
- Hinchazón facial alrededor de los ojos
- Fiebre
- Dolor muscular
(especialmente dolor muscular al respirar, masticar o al usar músculos
largos)
- Debilidad muscular
Pruebas y
exámenes
Los exámenes para diagnosticar esta afección incluyen:
- Conteo sanguíneo completo (CSC)
- Conteo de eosinófilos (un tipo de glóbulo blanco)
- Nivel de creatina quinasa (una enzima que se encuentra en las
células musculares)
- Biopsia del músculo
- Examen de anticuerpos de la sangre
Tratamiento
Se pueden usar medicamentos para tratar infecciones en los intestinos,
aunque la infección leve generalmente no necesita tratamiento. Los analgésicos
pueden ayudar a aliviar el dolor muscular después de que las larvas han
invadido los músculos.
Expectativas
(pronóstico)
La mayoría de las personas con triquinosis no presentan síntomas y la
infección desaparece por sí sola. Las infecciones más graves pueden ser
difíciles de tratar, especialmente si involucran a los pulmones, el corazón o
el cerebro.
Posibles
complicaciones
Las posibles complicaciones incluyen:
- Encefalitis (infección e inflamación del cerebro)
- Insuficiencia cardíaca
- Problemas con el ritmo cardíaco por inflamación del corazón
- Neumonía
Cuándo
contactar a un profesional médico
Consulte con su proveedor de atención médica si usted tiene síntomas de
triquinosis y recientemente comió carne mal cocida o cruda que pudiera haber
estado contaminada.
Prevención
Las carnes de cerdo y de animales salvajes deben cocinarse completamente
(que no queden rastros rosados). El congelamiento de la carne de cerdo a
temperaturas bajo cero (Fahrenheit) por 3 a 4 semanas mata el microorganismo.
El congelamiento de la carne de animales salvajes no siempre mata los gusanos.
Métodos como ahumar, secar y salar la carne tampoco son confiables para matar
los gusanos.
Enfermedad de Chagas
Es una enfermedad que se transmite por medio de insectos. Es común en
Centro y Sudamérica.
Causas
La enfermedad o mal de Chagas es provocada por el parásito Tripanosoma
cruzi. Se propaga por la picadura de los insectos redúvidos y es uno de los
mayores problemas de salubridad en Sudamérica. Debido a la inmigración, la
enfermedad también afecta a personas en los Estados Unidos.
Los factores de riesgo para la enfermedad de Chagas incluyen:
- Vivir en una choza donde los redúvidos habitan en las paredes
- Vivir en Centro y Sudamérica
- La pobreza
- Recibir una trasfusión sanguínea de una persona que porta el
parásito, aunque no tenga la enfermedad de Chagas activa
Síntomas
La enfermedad de Chagas tiene dos fases: la aguda y la crónica. La fase
aguda puede presentarse sin síntomas o con síntomas muy leves, que incluyen:
- Fiebre
- Malestar general
- Hinchazón de un ojo si la picadura está cerca de éste
- Área inflamada y enrojecida en el sitio de la picadura del insecto
Después de la fase aguda, la enfermedad entra en remisión. Es posible
que no se presente ningún otro síntoma durante muchos años. Cuando los síntomas
finalmente se presentan, pueden incluir:
- Estreñimiento
- Problemas digestivos
- Insuficiencia cardíaca
- Dolor abdominal
- Ritmo cardíaco trepidante o palpitante
- Dificultades para tragar
Pruebas y
exámenes
El examen físico puede
confirmar los síntomas. Los signos de la enfermedad de Chagas pueden incluir:
- Enfermedad del músculo cardíaco
- Inflamación de hígado y el bazo
- Inflamación de los ganglios
linfáticos
- Latido cardíaco irregular
- Latido cardíaco rápido
Los exámenes pueden abarcar:
- Hemocultivo para
buscar signos de infección
- Radiografía del tórax
- Ecocardiografía (utiliza
ondas de sonido para crear imágenes del corazón)
- Electrocardiograma (ECG,
examina la actividad eléctrica en el corazón)
- Enzimoinmunoanálisis de adsorción (ELISA) para
buscar signos de infección
- Frotis de sangre periférica para
buscar signos de infección
Tratamiento
La fase aguda y la enfermedad de Chagas reactivada deben recibir
tratamiento. También se debe tratar a los niños nacidos con la infección.
Se recomienda el tratamiento de la fase crónica en niños y la
mayoría de los adultos. Los adultos con enfermedad de Chagas crónica deben
hablar con su proveedor de atención médica para decidir si el tratamiento es
necesario.
Se usan dos fármacos para tratar esta infección: benznidazol y
nifurtimox.
Los dos a menudo tienen efectos secundarios. Estos pueden ser peores en
las personas mayores. Los efectos pueden incluir:
- Dolores de cabeza y vértigo
- Inapetencia y pérdida de peso
- Daño a los nervios
- Problemas para dormir
- Erupciones cutáneas
Expectativas
(pronóstico)
Alrededor de un tercio de las personas infectadas que no reciben
tratamiento enferman de Chagas sintomática o crónica.
Pueden pasar más de 20 años desde el momento de la infección original para que
se presenten problemas cardíacos o digestivos.
Los ritmos cardíacos anormales pueden causar la muerte súbita. Una vez
que se presenta la insuficiencia cardíaca, la muerte generalmente ocurre al
cabo de algunos años.
Posibles
complicaciones
La enfermedad de Chagas puede provocar las siguientes complicaciones:
- Agrandamiento del colon
- Agrandamiento del esófago con dificultad para deglutir
- Enfermedades cardiacas
- Insuficiencia cardíaca
- Desnutrición
Cuándo
contactar a un profesional médico
Solicite una cita con el médico si cree que puede tener la enfermedad de
Chagas.
Prevención
Los bancos de sangre en Centro
y Sudamérica examinan a los donantes en busca de exposición al parásito. La
sangre se descarta si el donante porta el parásito. La mayoría de los bancos de
sangre en los Estados Unidos comenzó a practicar pruebas de detección para la
enfermedad de Chagas en 2007.
Ascariasis
Es una infección causada por el parásito nematelminto Ascaris
lumbricoides.
Causas
Las personas contraen ascariasis al consumir alimentos o bebidas que
están contaminados con huevos de áscaris. Esta es la más común de las
infecciones por lombrices intestinales. Está relacionada con una higiene
personal deficiente y condiciones sanitarias precarias. Las personas que viven
en lugares donde se utilizan heces humanas (deposiciones) como fertilizante
también están en riesgo de padecer esta enfermedad.
Una vez consumidos, los huevos eclosionan y liberan nematodos inmaduros
llamados larvas dentro del intestino delgado. Al cabo de unos días, las larvas
migran a través del torrente sanguíneo hasta los pulmones. Luego suben a través
de las vías respiratorias grandes de estos órganos y son ingeridas de nuevo
hacia el estómago y al intestino delgado.
A medida que las larvas se desplazan a través de los pulmones, pueden
causar una forma infrecuente de neumonía llamada eosinofílica. Los eosinófilos
son un tipo de glóbulo blanco. Una vez que las larvas vuelven al intestino
delgado, maduran hasta convertirse en nematodos adultos. Los nematodos adultos
habitan en el intestino delgado donde depositan huevos que están presentes en
las heces. Pueden vivir de 10 a 24 meses.
Se calcula que hay mil millones de personas infectadas en todo el mundo.
Si bien la ascariasis se presenta en todas las edades, los niños parecen
resultar afectados con mayor gravedad que los adultos.
Síntomas
La mayoría de las veces no hay síntomas. De haberlos, estos pueden
incluir:
- Expectoración hemoptoica (moco
expulsado de las vías respiratorias inferiores)
- Tos
- Fiebre baja
- Expulsión de lombrices en las heces
- Dificultad para respirar
- Erupción de la piel
- Dolor de estómago
- Vómito con lombrices
- Sibilancias
- Salida de lombrices por la boca o la nariz
Pruebas y
exámenes
La persona infectada puede mostrar signos de desnutrición. Los exámenes
para diagnosticar esta afección incluyen:
- Radiografía del abdomen u
otros exámenes imagenológicos
- Conteo sanguíneo completo
- Conteo de eosinófilos
- Examen coprológico para buscar parásitos y sus huevos
Tratamiento
El tratamiento incluye medicamentos que paralizan o matan las lombrices
intestinales.
Si se presenta obstrucción del intestino causada por un gran número de
lombrices, se puede utilizar una endoscopia para extraerlos. En raras
ocasiones, se necesita una cirugía.
Las personas que reciben tratamiento por nematodos deben revisarse
nuevamente 3 meses más tarde. Esta revisión implica examinar las heces en busca
de huevos del parásito. De haber huevos presentes, el tratamiento debe
repetirse.
Expectativas
(pronóstico)
La mayoría de las personas se recupera de los síntomas de la infección,
incluso sin tratamiento. Sin embargo, pueden seguir portando las lombrices en el
cuerpo.
Las lombrices adultas pueden provocar complicaciones cuando migran a
ciertos órganos como:
- El apéndice
- El conducto biliar
- El páncreas
Si las lombrices se multiplican, pueden bloquear el intestino.
Posibles
complicaciones
Pueden presentarse las siguientes complicaciones:
- Obstrucción de los conductos biliares del hígado
- Bloqueo en el intestino
- Orificio en el intestino
Cuándo
contactar a un profesional médico
Consulte a su proveedor de atención médica si tiene síntomas de
ascariasis, particularmente si ha viajado a áreas de alto riesgo. Igualmente
consulte si:
- Los síntomas empeoran.
- Los síntomas no mejoran con el tratamiento.
- Aparecen nuevos síntomas.
Prevención
El mejoramiento de las
condiciones sanitarias y de higiene en los países en vías de desarrollo
reducirá el riesgo en esas zonas. En las zonas donde es común esta enfermedad,
se puede recomendar un tratamiento de rutina o preventivo con desparasitantes.
Excelente blog!...
ResponderEliminarMuy completo,sobre todo fisiopatológica y prevención de la enfermedad
Creo que ha realizado un buen trabajo, muy completo y entendible para aquellos que queremos.aprender de estos estudios, gracias por la informacion
ResponderEliminarmuy interesante, muy bien explicado todo. muchas gracias
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